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¿Píldora Masculina? Qué sabemos hasta ahora.

Encontrar un compañero de vida e iniciar una familia son deseos comunes en las personas. Estos deseos pueden verse modificados por cuestiones ambientales, espaciales, o financieras, que tienen como consecuencia el establecer límites o planeación de los embarazos, situación ante la cual deben considerarse las múltiples y diferentes opciones disponibles para la planificación familiar.

Incrementar las opciones de anticonceptivos, permite que los hombres y mujeres compartan las responsabilidades en el ámbito de la planificación familiar, reduciendo de manera efectiva los riesgos de embarazos no planificados y las complicaciones asociadas a la terminación anticipada de los mismos.

Píldora Masculina

En el caso de los anticonceptivos dirigidos al público masculino, se han realizado múltiples experimentos con compuestos hormonales, que sin embargo no han demostrado la suficiente eficacia. Se considera que, un anticonceptivo masculino ideal sería aquel que sea seguro, de acción rápida, con efectividad uniforme (que tenga un efecto similar en todos los hombres), y que sea reversible. En contraste, los dos métodos con mayor eficacia, dirigidos a los hombres, no son aceptados en su totalidad: La vasectomía en múltiples ocasiones no puede ser revertida; y los preservativos, aunque seguros, tienen una eficacia relativamente limitada.

Estudios recientes demuestran la eficacia y seguridad de una píldora anticonceptiva masculina, después del uso diario, durante un mes, con respuestas hormonales consistentes con una anticoncepción efectiva. Sí bien, los resultados completos de este estudio realizado en 83 hombres serán publicados próximamente, los resultados preliminares se muestran prometedores.

Píldora Masculina

La píldora masculina, como se le ha llamado -cuya sustancia activa es el undeanoato de dimetilandrolona (DMAU)- combina la actividad de un andrógeno (hormonas predominantes en la circulación masculina) como la testosterona y una progestina; y se toma una vez al día, según comentó la investigadora principal, la Dra. Stephanie Page, quién es profesora de medicina en la Universidad de Washington, Seattle.

“La DMAU es uno de los mayores avances en el desarrollo de la píldora masculina”, comentó Page “Muchos hombres comentaron que preferirían tomar diariamente una píldora, como anticonceptivo reversible, más que recibir inyecciones o utilizar geles tópicos, los cuales también están actualmente en desarrollo”.

Los avances a la creación de un anticonceptivo oral masculino que sea seguro, generan mucha expectativa, debido a que, aquellas formas disponibles actualmente (tales como la testosterona) han demostrado causar afecciones hepáticas, e incluso en las personas en quienes demostraron ser seguras, su disponibilidad en el organismo tiene una duración muy corta, por lo que requiere de más de una dosis al día, lo cual puede presentar disrupciones en las dosis, reduciendo la efectividad. Sin embargo, el DMAU contiene Undecanoato, un ácido graso de cadena larga, el cual, de acuerdo con Page, tiende a ralentizar la excreción.

Esta nueva sustancia está siendo desarrollada, por ciertos Institutos Nacionales de Salud, como el Instituto Nacional Eunice Kennedy Shriver para la Salud Infantil y Desarrollo Humano, los cuales fondearon este estudio.

El estudio incluyó a 100 hombres sanos, de edades entre 18 y 50 años, y se llevó a cabo en el Centro Médico de la Universidad de Washington y el Centro Médico de Harbor-UCLA en California. Se probaron tres dosis distintas de DMAU (100, 200, y 400 miligramos), y dos formulaciones diferentes dentro de las cápsulas (aceite de castor y polvo). Cada grupo de dosis incluyó a 5 personas que se asignaron de manera aleatoria a recibir un placebo y a 12-15 personas que recibieron la DMAU.  Se recibió la sustancia durante 28 días, una vez al día, con los alimentos, lo cual, de acuerdo con Page, es necesario para la efectividad.

Píldora Masculina

Un total de 83 hombres completaron el estudio, y se les tomaron muestras de sangre al inicio y al final del estudio, para medir niveles hormonales y de colesterol.

A la dosis más alta de DMAU, 400mg, los sujetos mostraron una “supresión marcada” de los niveles de testosterona, y dos hormonas que son necesarias para la producción de esperma. Estos niveles bajos, mencionó Page, son consistentes con los datos de anticoncepción efectiva mostrados en estudios a largo plazo.

“A pesar de tener niveles bajos de testosterona circulante, muy pocos sujetos del estudio demostraron síntomas consistentes con deficiencia de testosterona”, comentó Page.

Todas las personas que tomaron DMAU tuvieron cierto aumento de peso, y aumento en los niveles de colesterol HDL (el conocido como colesterol bueno), ambos de forma leve. Todos los sujetos de estudio se sometieron a pruebas de seguridad, verificándose la función hepática y la función renal en todos ellos.

Con lo anterior se demuestra que, este nuevo fármaco presenta unos niveles altos de eficacia y seguridad, al menos a corto plazo. Sin embargo, antes de que esta sustancia nueva inunde las farmacias y los mercados, deberán realizarse y conocerse los resultados a largo plazo, para determinar que estos efectos no produzcan ninguna alteración hormonal irreversible, y que, sea segura para todas las personas que decidan usarlo.

Por lo pronto, se considera prometedora, y si cumple con las características que ha demostrado al día de hoy, presentará una alternativa a considerar.

Fuentes: https://www.endocrine.org/news-room/2018/dimethandrolone-undecanoate-shows-promise-as-a-male-birth-control-pill